Cancer de mamelle
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Le cancer de mamelle est la prolifération accélérée, désordonnée et ne contrôlée de cellules avec des gènes mutados, lesquels agissent normalement en supprimant ou en stimulant la continuité du cycle cellulaire appartenants à divers tissus d'une glándula mamaria. Le mot 'cancer' est grec et il signifie 'crabe'. Il se dit que les formes courantes de cancer devancé adoptent une forme abigarrada et avec des ramifications similaire à la d'un crabe marin et d'ici dérive son nom.
Le Jour International se célèbre le 19 octobre, il a pour objectif de sensibiliser à la population générale sur l'importance que cette maladie a dans le monde industrialisé.
Le mot cancer, sinónimo de carcinoma, s'applique aux neoplasias malignas que se causent en estirpes cellulaires d'origine epitelial ou glandular et ne à celles que sont générées par des cellules d'estirpe mesenquimal (sarcomas). ils aussi s'excluent les tumores du sang -c'est-à-dire, de la moelle rouge des os- des ganglios et autres organes linfáticos et du Système Nerveux Central. Les cancers ou carcinomas de mamelle supposent plus de 90% des tumores malignos des mamelles, mais au moins neuf de chaque dix tumores ou bultos des mamelles ne sont pas malignos.
En médecine le cancer de mamelle se connaît avec le nom de carcinoma de mamelle. Il est une neoplasia maligna qu'a son origine dans la prolifération accélérée et incontrolada de cellules que tapizan, en 90% des cas, l'intérieur des conduits que pendant l'allaitement, portent le lait depuis les acinos glandulares, où se produit, jusqu'aux conduits galatóforos, situés derrière la areola et le pezón, où s'accumule en attente de sortir à l'extérieur. Ce cancer de mamelle se connaît comme carcinoma ductal. En 10% des cas restants le cancer a son origine en les propres acinos glandulares et se lui appelle carcinoma lobulillar. Le carcinoma ductal peut s'étendre par l'intérieur de la lumière ductal et envahir l'intérieur des acinos en ce que se connaît comme phénomène de cancerización lobular.
Beaucoup de cancers de mamelle se trouvent confinados dans la lumière des ductos ou des acinos, sans envahir les tissus voisins. Dans ce cas ils reçoivent le nom de carcinomas in situ. Lorsque proliferan en demasía peuvent casser l'appel membrana basal et s'étendre infiltrando les tissus qui entourent à ductos et acinos et alors reçoivent des noms comme carcinoma ductal infiltrante ou carcinoma lobulillar infiltrante. Les carcinomas de mamelle in situ sont potentiellement curables si s'extirpan dans sa totalité.
Le nom de carcinoma fait référence à la nature epitelial des cellules qu'ils se convertissent en malignas. En réalité, en sens strict, les appelés carcinomas de mamelle sont adenocarcinomas, puisque dérivent de cellules d'estirpe glandular (de glándulas de sécrétion externe). Pourtant, les glándulas de sécrétion externe dérivent de cellules d'estirpe epitelial, de sorte que le nom de carcinoma que s'applique ces tumores a l'habitude de se accepter comme correct bien que ne soit pas exact. En cas véritablement rares il y a des cancers escamosos de mamelle qu'ils pourraient il être appelés plus précisément carcinomas. Ces tumores escamosos, véritables carcinomas stricts, sont conséquence de la metaplasia de cellules d'origine glandular.
Ils existent tumores malignos de mamelle que ne sont pas d'estirpe glandular ni epitelial. Ces tumores, peu fréquents, reçoivent autres noms génériques différents. Les sarcomas sont produit de la transformation maligna de cellules du tissu conectivo de la mamelle. Les linfomas dérivent des linfocitos, un type de globules blancs que procède des ganglios linfáticos. En général, les linfomas ne sont pas tumores rares, mais est rare qu'un linfoma ayez son lieu d'origine dans une mamelle et ne dans autres régions de l'organisme.
Le diagnostic de cancer de mamelle seulement peut adopter le caractère de définitif par l'intermédiaire d'une biopsia mamaria. Il est idéal faire biopsias par ponction, avec aiguille de jeringa, avec aiguille de Tru-cut ou Silverman. Sinon il est possible, ils se peuvent faire biopsias incisionales (retirer part de la masse) ou excisionales (Retirer toute la masse), ceci peut changer le stade de la tumeur.
Du total des carcinomas de mamelle, moins de l'un pour cent arrivent en des hommes.
Les carcinomas de mamelle peuvent se présenter à presque n'importe quel âge de la vie mais ils sont plus fréquentes dans la femmes de plus d'âge. Ils ont l'habitude de manquer dans les femmes moindres de quarante ans et sont rares dans les mineures de trente.
Dans le développement de la plupart des cas de cancer de mamelle ils ont un papier fondamental les hormones, en spécial les estrógenos.
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Histoire
Le cancer de mamelle est un des cancers tumorales que se connaît depuis des anciennes époques. La description la plus ancienne du cancer (bien que sans utiliser le terme «cancer») provient de l'Égypte, du 1600 À. C. Environ. Le papiro Edwin Smith décrit 8 cas de tumores ou ulceras du cancer qu'ont été traités avec cauterización, avec un outil appelé "l'orquilla de feu". L'écrit dit sur la maladie: «il N'existe pas traitement». Au minime un cas décrit est d'un homme. Par des siècles les médecins ont décrit des cas similaires, tous en ayant un triste constat. il n'a pas été mais jusqu'à ce que la science médicale a remporté majeur entendement du système circulatorio dans le siècle XVII qu'ils s'ont remportés heureuses avances. Dans ce siècle s'a pu déterminer la relation entre le cancer de mamelle et les nódulos linfáticos axilares. Le chirurgien français Jean Louis Petit (1674-1750) et postérieurement le chirurgien Benjamín Bell (1749-1806) ont été les premiers en brasser les nódulos linfáticos, le tissu mamario et les muscles pectorales (mastectomía radical). Son sentier de compréhension et avance a été suivie par William Stewart Halsted qu'a inventé l'opération connue comme "mastectomia radical d'Halsted", procédure qui a été populaire jusqu'aux derniers ans des ans soixante-dix.
Types de Cancer
Ils existent deux types principaux de cancer de mamelle: Le carcinoma ductal que commence dans les conduits que portent lait depuis la mamelle jusqu'à à le pezón. La plupart des cancers de mamelle ils sont de ce type. Le carcinoma lobulillar commence en des parts des mamelles, appels lobulillos, que produisent lait.
En des rares occasions, le cancer de mamelle il peut commencer dans autres zones de la mamelle. Beaucoup de cancers de mamelle sont sensibles aux hormones estrógenos, ce que signifie que l'estrógeno fait que la tumeur cancéreux mamario grandisse. Ce type de cancer se dénomme cancer positif pour des récepteurs d'estrógenos ou cancer positif pour RÉ. Quelques femmes ont ce que il se connaît comme cancer de mamelle positif pour HER2. HER2 Se rapporte à un gène qu'aide à que les cellules grandissez, se divisez et ils se réparent elles mêmes. Lorsque les cellules ont demasiadas copies de ce gène, les cellules (en comprenant les cancéreuses) se multiplient plus vite. Les experts pensent que les femmes avec cancer de mamelle positif pour HER2 ont une maladie une plus agressive et un risque majeur de recurrencia que celles-là que n'ont pas ce type de cancer.
Facteurs de Risque Ne Modificables
Âge et genre: le risque de développer cancer de mamelle augmente à mesure qu'un vieillit. La plupart des cas de cancer de mamelle devancé se trouve en des femmes de plus de 50 ans. Les femmes ont 100 fois plus probabilités de développer cancer de mamelle que les hommes. Antécédents familiers de cancer de mamelle: un aussi a un risque un plus grand de subir cancer de mamelle si a un familier proche qu'ait subi ce type de cancer, de même que cancer uterino, cancer ovárico ou cancer de colon. Autour du 20 à 30% des femmes avec cancer de mamelle ils ont des antécédents familiers de la maladie. Gènes: quelques personnes ont des gènes qu'ils les font plus propensos à développer cancer de mamelle. Les défauts en des gènes plus communs se trouvent dans les gènes BRCA1 et BRCA2. Ces gènes normalement produisent des protéines qu'ils le protègent à un du cancer. Mais, si un des pères lui transmet à un un gène defectuoso, un a un majeur risque de développer cancer de mamelle. Les femmes avec un de ces défauts ont jusqu'à un 80% de probabilité de subir cancer de mamelle dans quelque moment pendant sa vie. Cycle menstrual: les femmes qui entament tempranamente ses périodes menstruales (avant des 12 ans) ou arrivent à la menopausia soir (après les 55) ont un risque majeur de cancer de mamelle.
Autres facteurs de risque
Consommation d'alcool: la consommation de plus de 1 ou 2 verres d'alcool à jour peut accroître le risque de cancer de mamelle. Accouchement: les femmes que n'ont jamais eu fils ou qu'ils les ont eus seulement après les 30 ans ont un majeur risque de développer cancer de mamelle. Rester en embarazo plus de une fois ou à temprana âge réduit le risque de subir ce type de cancer. Tu DONNES: les femmes qui ont pris dietilestilbestrol (DONNES) pour éviter avortements peuvent avoir un majeur risque de souffrir cancer de mamelle après les 40 ans. Cette drogue se lui distribuait aux femmes entre les ans 1940 et 1960. Hormonoterapia: Un a majeur risque de cancer de mamelle si a reçu hormonoterapia pendant quelques ans ou plus. Beaucoup de femmes prennent ce type de thérapie pour réduire les symptômes de la menopausia. Obésité: l'obésité a été associée avec le cancer de mamelle, bien que ce lien est controversial. La théorie est que les femmes obesas produisent plus estrógeno, lequel peut stimuler le développement de ce cancer. Radiation: si un a reçu radioterapia lorsqu'était enfant ou adulte jeune pour traiter un cancer du zone du tórax, existe un risque significativement majeur de subir cancer de mamelle. Combien plus jeune ait été à l'entamer la radiation, majeure sera le risque, spécialement si la radioterapia s'a administré lorsque à la femme ils se lui étaient en développant les mamelles. Les implants mamarios, l'usage d'antitranspirantes et l'usage de sostenes avec des baguettes n'augmentent pas le risque de cancer de mamelle. il non plus existe évidence d'un lien direct entre le cancer de mamelle et les pesticidas.
Symptômes
Le cancer de mamelle précoce généralement ne cause pas des symptômes; raison par laquelle les examens réguliers des mamelles sont importants. À mesure que le cancer grandit, les symptômes peuvent comprendre:
Tumores mamarios Ou tumoraciones dans les aisselles que sont dures, ont des bords irréguliers et généralement ne duelen. Changement dans la taille, forme ou texture des mamelles ou le pezón. Par exemple, se peut présenter enrojecimiento, trous ou fruncimiento que luit comme coquille d'orange. Sécrétion de liquide remontant au pezón, que peut être sanguinolento, de clair à jaunâtre ou verdoso, et luire comme pus. Les hommes aussi peuvent développer cancer de mamelle et les symptômes comprennent tumoración mamaria, ainsi que douleur et sensibilité dans les mamelles.
Les symptômes du cancer de mamelle devancé peuvent comprendre:
- Douleur óseo
- Douleur ou gêne dans les mamelles
- Úlceras cutáneas
- Hinchazón d'un bras (prochain à la mamelle avec cancer)
- Perte de poids
Facteurs epidemiológicos de risque et etimología
Aujourd'hui, le cancer de mamelle, comme autres formes de cancer, est envisagé le résultat de dommage occasionné au ADN. Ce dommage provient de beaucoup de facteurs connus ou hypothétiques (tels comme l'exposé à radiation ionizante). Quelques facteurs portent à un accru rang de mutation (exposé à estrógenos) objection diminuée (les gènes BRCA1, BRCA2, et p53). Malgré le fait que beaucoup de risques epidemiológicos et cofactores bio et promoteurs ont été identifiés, la cause primaire encore est inconnue.
Les influences dietarias ont été proposées et examinées, mais celles-ci n'indiquent pas augmentation ou diminution de risque.
Les humains ne sont pas les uniques mammifères capables de développer cancer de mamelle. Quelques types de souris, principalement la souris domestique Mus domésticus sont susceptibles de développer cancer de mamelle qui se suspecte est causé par le virus du cancer de mamelle dans la souris (MMTV) par mutagénesis insercional aléatoire. Le soupçon de l'existence d'origine virale du cancer de mamelle est controversial, et l'idée n'est pas mayormente acceptée par la faute d'évidence définitive ou directe. Il y a beaucoup de majeure recherche en le diagnostic et traitement du cancer que dans sa cause d'origine.
Âge
Le risque de contracter cancer de mamelle s'accroît avec l'âge. Pour une femme qu'habite au-delà des 90 ans la probabilité d'avoir cancer de mamelle pendant toute sa vie il est de 12,5% ou 1 en 8. Les hommes aussi peuvent développer cancer de mamelle, mais son risque est moindre de 1 en 1000. Le risque est modifié par beaucoup de facteurs différents. Dans une portion très petite de cancer de mamelle (5%) y a un grand facteur de héritage familier.
La probabilité d'acquérir cancer de mamelle augmente avec l'âge, mais le cancer de mamelle tiende à être plus agressif lorsqu'arrive en des femmes jeunes. Un type de cancer de mamelle qu'arrive et il est spécialement agressif et desproporcional dans les femmes jeunes est le cancer de mamelle inflamatorio. il initialement est mis dans le stade III ou stade IV. il aussi est caractéristique parce que normalement ne se présente pas avec masse donc n'est pas détecté avec mamografía ou ecografía. Il se présente avec les signes et des symptômes de Mastitis.
Gènes
Deux gènes, le BRCA1 et le BRCA2, ont été liés avec une forme familière rare de cancer de mamelle. Les femmes dont les familles possèdent des mutations dans ces gènes ont un risque majeur de développer cancer de mamelle. Ne toutes les personnes qui héritent mutations dans ces gènes développeront cancer de mamelle. Conjointement avec le syndrome Li-Fraumeni (mutation du p53), ces aberrations génétiques détermineraient environ 5% de tous les cas de cancer de mamelle, en suggérant que le reste il est esporádico. Il s'est récemment trouvé qu'un gène appelé BARD1, lorsqu'est combiné avec le gène BRCA2 accroît le risque de cancer jusqu'à en 80%.
Hormones
S'est décrites les contraceptivos oraux combinés estrógeno-progesterona comme carcinogénicos en des humains. Il s'est aussi trouvé augmentation dans le risque d'acquérir cancer de mamelle en des femmes en traitement combiné dans la thérapie de la menopausia.
Autres
Autres risques sont: n'avoir fils, avoir fils avec plus de 30 ans, ne leur donner pas d'allaiter, menarquía temprana, menopausia tardive, obésité, et la thérapie de remplacement hormonal.
Pourtant, bien que il existe le risque de perdre la capacité d'avoir fils (dû fondamentalement à que la quimio et radioterapia peuvent détruire les tissus reproducteurs), existent dans l'actualité différentes milieux de préservation de fertilité (voir l'article sur fertilité), qu'ils sont disponibles dans les centres sanitaires pour prévenir ce problème.
Carcinogénesis hormonal. il basiquement fait référence aux changements en le moyen hormonal d'une personne, résulté de la production excessive d'hormones endógenas ou de l'administration d'hormones exógenas. Il y a quatre types principaux de cancer (prostático, cérébral, mamario et endometrial), bien que les hormones n'interactúan de façon directe avec l'ADN, ni exercent aucun effet sur il; ils plutôt promeuvent le procès de la carcinogénesis en sensibilisant une cellule à l'attaque carcinogénico ou en modifiant la croissance d'une tumeur déjà établie.
L'user fréquemment desodorantes antitranspirantes (contiennent aluminium) il peut être lié avec le subir cancer de mamelle (la peau est permeable à l'aluminium).
Voyez-vous aussi
- Anatomía mamaria
- Fisiología mamaria
- Histoire naturelle du cancer de mamelle
- Diagnostic du cancer de mamelle
- Autoexploración mamaria
- Epidemiología du cancer de mamelle
- Types anatomopatológicos de cancer de mamelle
- Traitement du cancer de mamelle
- BI-RADS
- Umberto Veronesi
arz:سرطان الثدىdonne:Brystkræftai:סרטן השדallez:Kanker payudaraj'ai vu:Ung thư vú
