Viruela

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Enfant infectado de viruela.

La viruela est une maladie infectieuse grave, contagiosa, causée par le Variola virus, que dans quelques cas peut causer la mort. il n'y a pas traitement spécial pour la viruela et l'unique forme de prévention est le vaccination. Le nom viruela provient du mot latin que signifie “taché” et il se rapporte aux abultamientos qu'apparaissent dans le visage et dans le corps d'une personne infectada. Selon l'OMS la viruela est l'unique maladie qu'il est totalement éradiquée de toute la planète.

Histoire

La viruela est causée par le virus variola qu'a surgi en des populations humaines milliers d'ans derrière. Vraisemblablement son origine soit de fait environ quelques 3.000 ans; quelqu'uns le situent en la l'Inde, autrui en Égypte. Pendant divers siècles, successives épidémies devastaron à la population. Il était une maladie tellement létale que dans quelques cultures anciennes il était interdit donner nom aux enfants jusqu'à ce que contractaient la maladie et sobrevivían à elle. Sa taxe de mortalité est arrivé à être jusqu'à de 30% des patients infectados.

Les hindous croyaient que la viruela se devait à la bénédiction de la déesse de la viruela Shitalá (la Froide), et lorsque quelque personne s'enfermaba accouraient à l'adorer (avec ce que l'épidémie se développait avec plus de vitesse). Même aujourd'hui, aux bébés en la la Inde il se leur appelle genéricamente kumará (‘fácilmuere’, en étant ku: ‘facile’ et mará: ‘il meurt’).

Pendant des milliers d'ans sont occasionnellement arrivé des épidémies de viruela, pourtant, après un réussi programme de vaccination mondiale s'a remporté éradiquer la maladie. En les les États-Unis, le dernier cas de viruela s'a enregistré en 1949, alors que le dernier cas arrivé en forme naturelle dans le monde il a été en Somalie en 1977. Une fois que la maladie s'a éradiqué en tout le monde, s'a suspendu la vaccination habituelle de toute la population parce que déjà n'y avait pas besoin de la prévenir.

Hormis par les réserves dans quelques laboratoires, le virus variola est éliminé. Dits échantillons se maintiennent en état criogénico en Russie et les États-Unis. Groupes de biologistes ont insisté avec éliminer cette paire d'échantillons en prévenant que par un accident ne souhaité quelque d'elles sorte de l'état de congélation en qu'ils se trouvent, mais ceci ne s'est pas mené à terme en raison de que le virus comme tel, n'a jamais été compris par complet, très s'a peu su la forme en que mutaba, s'a seulement remporté donner avec le vaccin mais son élaboration s'a fait de façon empirique, sans connaître avec détail sa structure ou forme d'infection. Par cette raison s'a décidé conserver ces deux uniques échantillons.

Quelques personnes croient qu'ils pourraient exister des réserves additionnelles du virus en des mains d'autres pays, ou d'organisations terroristes.^{[rendez-vous requise]} Une hypothétique nouvelle épidémie de viruela serait hautement fatale, en raison de que les personnes qui sont nés après la suspension de la vaccination ils ne sont pas inmunizadas.

Vaccination

Lady Montagu (1689-1762) a joué un papier notable dans l'histoire de la science. Dans un voyage à la Turquie a remarqué comment les circasianas que se piquaient avec des aiguilles imprégnées en pus de viruela des vaches ne contractaient jamais la maladie. Alors inoculó à ses fils et, à son retour à l'Angleterre, a répété et il a divulgué les procédures entre autres personnes, en étant celui-ci un des majeurs tu apportes à l'introduction de l'inoculación en Occident.

Le succès obtenu n'a pas été suffisant pour lui éviter l'opposition de l'Église et de la classe médicale qu'a suivi desconfiando du méthode, jusqu'à ce que le scientifique Edward Jenner (1749-1823), presque quatre-vingt-dix ans plus tard, développât enfin le vaccin.

En 1796 Edward Jenner a entamé ce que il postérieurement donnerait lieu au vaccin: un essai avec des échantillons de pústula de la main d'une granjera infectada par le virus de la viruela à travers une vache, et l'inoculó à un enfant de 8 ans. Après une période de 7 jours le garçon a présenté malaise. Peu de jours après, Jenner a réalisé à nouveau divers piqûres superficiels de la crainte viruela, que le garçon n'est pas arrivé à développer.

En 1798 Jenner a publié son travail ("An Inquiry into the Causes and Effects of the Variolae Vaccinae, à Disease Known by the Name of Cow Pox" ), où il a frappé le terme latin variolae vaccine (viruela de la vache), de cette façon Jenner a ouvert les portes au vaccination.

Francisco Javier Balmis (1753-1819), est allé pionnier dans l'étude des applications du vaccin, en particulier de la viruela, en dirigeant la Réelle Expédition Filantrópica du Vaccin,^[1] qu'est reconnue comme une borne dans l'histoire de la médecine, en appliquant vaccins tout au long de l'alors Empire Espagnol.

Sintomatología

Les formes cliniques de la viruela sont deux: viruela majeur est la forme grave et plus commune de la viruela, qu'occasionne une éruption une plus étendue et fièvre plus grande. Il y a quatre types de viruela majeur: la commune (est la plus fréquente et il se remarque en 90% ou plus de cas); la modifiée (légère, et il se remarque en des personnes que s'avaient vacciné); la lisa; et, finalement, l'hemorrágica (ceux-ci deux derniers types sont rares et très graves). Historiquement, la viruela majeure a eu une taxe générale de mortalité d'environ 30%; pourtant, la viruela lisa et l'hemorrágica ont l'habitude d'être mortelles. La viruela moindre est un type moins commun de la viruela et une maladie beaucoup moins grave, dont les taxes de mortalité ont historiquement été de 1% ou moindres.

Transmission

Pour que la viruela se contamine d'une personne à autrui, faudra qu'ils soient en contact direct et prolongé, face à face. La viruela aussi peut se transmettre par l'intermédiaire du contact direct avec fluides corporales infectados ou avec des objets contaminés, tels comme des draps, fondes ou vêtement. Rare fois la viruela s'est propagé par le virus véhiculé par l'air en des sites fermés comme des bâtiments, bus et trains. Les êtres humains sont les uniques porteurs naturels du virus de la viruela. ils ne se connaissent pas cas de viruela transmis par des insectes ou des animaux.

Une personne avec viruela parfois est contagiosa lorsque commence la fièvre (phase pródromo), mais obtient sa maximale capacité pour contaminer lorsqu'il commence à sortir l'éruption. Par le général, dans cette étape la personne infectada est très malade et il ne peut pas se déplacer dans sa communauté. La personne infectada est contagiosa jusqu'à ce que se lui soit tombé la dernière costra de viruela.

Phases de la maladie

Histoire Naturelle De la Maladie
Période d'incubation (Durée 7 à 17 jours) Ne contagioso	Après le exposé au virus y a une période d'incubation pendant lequel les personnes ils ne présentent pas aucun symptôme et ils peut-être s'asseyent bien. Cette période d'incubation dure en promedio de 12 à 14 jours, mais peut osciller entre 7 et 17 jours. Pendant ce lapso, les personnes ne sont pas contagiosas.
Symptômes initiaux (Durée: 2 à 4 jours) (Pródromo) Quelques fois contagioso¹	Entre les premiers symptômes de la viruela se trouvent fièvre, malaise, douleur de tête et dans le corps et, quelques fois, vomissements. La fièvre, par le générale, est grande et il peut monter jusqu'aux 38-40ºC. Dans ce moment, les personnes ils ont l'habitude de se sentir trop malades pour suivre avec ses activités habituelles. Ceci se connaît comme la phase pródromo et peut durer de 2 à 4 jours.
Première éruption (Durée: quelques 4 jours) Période plus contagioso Distribution de l'éruption:	La éruption se manifeste d'abord dans la langue et dans la bouche en forme de manchitas rouges. Ces taches se convertissent en des plaies que s'ouvrent et esparcen grandes quantités du virus en la bouche et la gorge. Plus ou moins en même temps en que les plaies dans la bouche s'ouvrent, il apparaît une éruption dans la peau que commence dans le visage et il s'étend par les bras et les jambes, et après par les pieds et les mains. Généralement l'éruption s'étend à tout le corps en un lapso de 24 heures. Lorsqu'il apparaît l'éruption, la fièvre usualmente baisse et est possible que la personne commencez à se sentir meilleure. Le troisième jour, l'éruption se convertit en abultamientos. Le quatrième jour, les abultamientos se remplissent d'un liquide épais et opaco, et souvent présentent un hundimiento dans le centre que semble un nombril. (Celle-ci est une carácterística importante pour distinguer à la viruela d'autres maladies). Dans ce moment, la fièvre a l'habitude de monter une autre fois et il se maintient grande jusqu'à ce qu'ils se forment les costras sur les abultamientos.
Éruption avec pústulas (Durée: quelques 5 jours) Contagioso	Les abultamientos se convertissent en pústulas—très grandes, généralement ronds et fermes au toucher, comme si y eût un objet petit et rond en dessous de la peau. Les personnes disent souvent qu'ils sentent comme si ils eussent balines incrustés dans la peau.
Pústulas et costras (Durée: quelques 5 jours) Contagioso	Les pústulas commencent à former une cascarilla et après une costra. À la fin de la deuxième semaine après apparaître l'éruption, la majeure part des plaies ils ont formé costras.
Les costras commencent à se tomber (Durée: quelques 6 jours) Contagioso	Les costras commencent à se tomber et ils laissent des marques dans la peau qu'ils finalement se convertissent en cicatrices en forme de trous. La plupart des costras se tomberont aux 3 semaines d'y avoir apparu l'éruption. La personne continue à être contagiosa jusqu'à ce que toutes les costras se soient tombé.
Les costras se sont tombé Ne contagioso	Les costras se sont tombé. La personne déjà n'est pas contagiosa, bien que n'est pas très sûr.

¹ La viruela peut être contagiosa pendant la phase de pródromo, mais obtient sa maximale capacité infectieuse pendant les premiers 7 à 10 jours après le début de l'éruption.